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Salud

Los médicos de la UCI en España estiman que podría haber 87.000 muertes en el país si no se cumplen las medidas

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Los médicos y enfermeras de cuidados intensivos han elaborado un plan de actuación que alerta de los peores escenarios de la pandemia en el país y propone la reasignación de recursos.

Las Sociedades Científicas SEMICYUC, representante de los especialistas en Medicina Intensiva, y SEEIUC, representante de las enfermeras de atención al paciente crítico, han presentado este martes en España un plan de contingencia que contempla una estimación de fallecimientos que podría llegar, en el peor de los escenarios, a los 87.000 decesos en el país, y en el mejor, a más de 36.000.

Los profesionales consideran necesario contar con este plan de contingencias para dar respuesta a la problemática asistencial a través de la reorganización estructural, de recursos humanos y de materiales; así como a la prevención de la infección en el personal sanitario.

Así, para elaborar sus estimaciones tienen en cuenta el dato más fiable sobre la tasa de mortalidad global de covid-19, del 3,46 %, proporcionado por el Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC de China). Aunque la rapidez de contagio actual en España hace pensar que la tasa sea superior a la referida, según el modelo utilizado.

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En España se han considerado, además, los recursos disponibles: un total de 95.194 camas de hospitalización disponibles en hospitales públicos, de las cuales 3.598 (3,78 %) son camas de UCI y el 92 % de estas camas disponen de ventiladores. Además, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima el número de contagios por paciente del covid-19 entre 2 y 2,5 y el ECDC lo estima en 2,2 (entre 1,4 y 3,9).

Asimismo, también consideran otras variables para elaborar sus pronósticos, como la duración media de la estancia hospitalaria (no en la UCI) por enfermedad relacionada con covid-19, de 11 días; la duración media de la estancia en UCI, de 14 días; y la utilización durante todo ese tiempo, 14 días, de ventilación mecánica invasiva.

Así, con todos los datos recopilados, los expertos sugieren que el escenario que más se ajusta a la situación actual de las comunidades más afectadas en España se refiere a una tasa de ataque bruto del 35 % y una previsión de 12 semanas.

Con todas esas variables, el plan de contingencia contempla tres escenarios, que se podrían producir si no dan resultado las medidas extraordinarias que el país está implementando:

Total de admisiones hospitalarias:

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Escenario más probable: 278.435
Escenario mínimo: 128.755
Escenario máximo: 364.515
Total muertes:

Escenario más probable: 55.987
Escenario mínimo: 36.800
Escenario máximo: 87.055
Así, los expertos destacan algunas conclusiones, como:

  1. El número de admisiones hospitalarias total sería en el escenario más probable de 278.435 (128.755 en el mejor escenario y 364.515 en el peor) repartidos en 12 semanas.
  2. El punto máximo de demanda de recursos hospitalarios se establece en la semana 7, con 41.765 admisiones hospitalarias en dicha semana y 6.673 ingresos en un solo día, y ocupando 67.412 camas, el 74 % de los recursos hospitalarios disponibles de los hospitales públicos.

  3. Se presenta igualmente el número de pacientes que se prevén ingresados en UCI en cada semana: en la semana pico, la séptima, 9.257 pacientes hospitalizados estarán requiriendo ingreso en Medicina Intensiva, y 5.454 estarán en ventilación mecánica. Estas cifras se traducen en el 257 % de la capacidad supuesta total de la UCI, y en el 165 % de todos los ventiladores.

Modelo de la influenza pandémica

La propuesta de los escenarios posibles se basa en la aplicación del Software FluSurge 2.0, desarrollado por el Johns Hopkins Center for Health Security (CDC, por sus siglas en inglés), modelo basado en una hoja de cálculo de libre descarga que permite realizar una serie de cálculos aproximados del aumento de la demanda de servicios basados en hospitales durante una pandemia de influenza, y que se puede usar para realizar una planificación en una situación de pandemia moderada y grave, como la que se da en la actualidad con el nuevo coronavirus.

Su uso da como resultado una estimación aproximada de necesidades: el número de hospitalizaciones y fallecimientos, el número de personas hospitalizadas, el número de personas que requieren atención en la UCI, el número de personas que requieren ventilación mecánica y el grado de saturación de los servicios disponibles para atenderlas.

Los investigadores aún no conocen la tasa de mortalidad de la pandemia en curso, aunque según indica el plan de contingencia, toda la evidencia sugiere que es tan grave como las pandemias de influenza del siglo pasado, si no más. Así, se estima que la tasa de mortalidad de pacientes con covid-19 confirmados en China es del 1 a 3 %, mientras que para la pandemia de influenza de 1918 se estimó en 2,5 % en los Estados Unidos.

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Apoyados en el modelo para la influenza, los científicos esperan que el impacto de una pandemia de covid-19 en los hospitales sea grave en las mejores circunstancias. Y aunque recuerdan que no se pueden hacer predicciones en sentido estricto, plantean distintos supuestos cuyo grado de verosimilitud es aún desconocido.

Tasa de mortalidad

Además, los expertos han calculado que una persona infectada contagiará a otras 2 o 3 personas, lo que sugiere un potencial pandémico mayor que el SARS. Sin embargo, el covid-19 presenta una mortalidad mucho más baja (aproximadamente 2,67 – 3 % actualizada) entre los casos confirmados, en comparación con la mortalidad producida por el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS), que alcanzó el 9,60 % desde noviembre de 2002 a julio 2003, y la del Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS), del 34,4 % desde abril de 2012 a noviembre de 2019.

Las previsiones que aportan se basan en la literatura China disponible de los últimos meses, puesto que la experiencia recogida en Italia aún no ha sido publicada. Además, utilizan los datos estadísticos disponibles sobre el sistema sanitario español, como que el 42 % de los hospitales (197) poseen servicios de medicina intensiva, o que tan solo el 3,78 % de las camas de hospital (3.598) corresponden a unidades de cuidados intensivos.

Otros datos recogidos son que la enfermedad predomina en varones (alrededor del 70 %) y la edad promedio varía de unos estudios a otros, de los 59,7 años a los 52.

Objetivos

Los objetivos del plan de contingencia presentado por los profesionales de cuidados intensivos de España son:

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  • Identificar las necesidades asistenciales de los pacientes graves de SARS-Cov-2 para planificar de manera integral y realista los servicios de medicina intensiva.

  • Procurar la asistencia óptima de los pacientes afectados por covid-19 en estado grave y la del resto de los pacientes críticos que presenten otras patologías.

  • Limitar la propagación hospitalaria del covid-19 para proteger al personal sanitario y no sanitario de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), evitar que el hospital sea un amplificador de la enfermedad y proteger a los pacientes que no son covid-19 de la infección.

  • Optimizar los recursos humanos de los Servicios de Medicina Intensiva.

  • Asignación de recursos limitados de atención médica de manera racional, ética y organizada.

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Cantabria

Empresas de plagas en Cantabria: la garantía de un trabajo bien hecho

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No sirve de nada ahorrar en algo tan importante y los prejuicios que podemos causarnos a nosotros mismos pueden ser mayores. Por eso lo mejor es llamar a empresas de plagas en Cantabria o donde tengamos el problema y cuanto antes.

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Lo más importante a la hora de enfrentarnos a una plaga es contar con los profesionales que nos pueden ayudar. Porque no sirve de nada ahorrar en algo tan importante y los prejuicios que podemos causarnos a nosotros mismos pueden ser mayores. Por eso lo mejor es llamar a empresas de plagas en Cantabria o donde tengamos el problema y cuanto antes.

 

Si tendremos un problema, igualmente tendremos que acudir a esos profesionales y empresas de plagas en Cantabria

 

Aquí queremos reflexionar sobre los posibles problemas que se pueden derivar de una mala gestión de una plaga, normalmente porque nosotros mismos nos ocupamos del tema sin saber bien qué hacer. Y no conseguimos ahorrar nada al final, puesto que igualmente tendremos que acudir a esos profesionales y empresas de plagas en Cantabria o donde nos encontremos. Porque son los únicos que nos pueden dar la garantía de un trabajo bien hecho.

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¿Qué puede pasar si me ocupo yo mismo/a de la plaga de mi casa o negocio?

 

Para empezar, este presunto ahorro nos puede suponer un gasto innecesario en productos contra las plagas que a veces no funcionan o que no son los indicados para la situación que estamos sufriendo. Y el propio personal de las tiendas o ferreterías donde podemos conseguir estos productos, en ocasiones, contribuyen a la confusión, porque lógicamente quieren vender una cosa que a lo mejor funciona, pero que no siempre tienen aplicación fácil y eficaz para nuestro caso.

 

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Además, un uso indiscriminado de esos medios o es llevarlo a cabo sin la experiencia requerida solo producen efectos adversos contra las mascotas ya está contra los niños, pues es muy fácil que podamos envenenar a alguien sin querer. A nuestros propios animales domésticos para empezar, que a menudo tropiezan con los cebos o venenos mal colocados y se los comen. Y mucho peor si se trata de niños que confunden estos productos tan tóxicos con caramelos o comida.

 

Las plagas de la madera en Cantabria

 

Por si fuera poco, en muchos casos ocurre que el remedio puede ser peor que la enfermedad, como nos encontramos a menudo en el caso de las plagas de la madera en Cantabria, sitio típico para estas cosas. Y es que estamos hablando de un tipo especial de plaga que requiere un tratamiento que no está al alcance de la gente normal, sino sólo de los profesionales, y podemos afectar de forma irreversible a los muebles o al maderamen concreto. Y de todas formas vamos a tener que llamar a los profesionales y empresas de plagas, luego no habremos conseguido un gran avance.

 

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Incluso puede pasar que extendamos la plaga a espacios donde todavía no se había implantado, pues las medidas que a veces tomamos por nuestra cuenta sólo consiguen eso: que el problema viaje de un punto a otro de la casa o de la finca o lo que sea, pero siempre sin ser arreglado de raíz.

 

Las plagas deben ser erradicadas desde la colonia y los ejemplares jóvenes y huevos

 

 

Como todo el mundo sabe, las plagas deben ser erradicadas desde la colonia y los ejemplares jóvenes y huevos, pues de lo contrario tendremos el mismo problema al año siguiente. Por lo tanto, estos medios improvisados que a veces utilizamos en casa para atacar a las plagas no sirven para nada, en realidad, pues como mucho podremos reducir un poco el número de ejemplares que andan sueltos por ahí, pero sin acabar de raíz con la situación.

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Es por todo esto que insistimos en que deben ser los especialistas en plagas en Cantabria o donde te encuentres los que se ocupen de estas molestias. Lo contrario es como cuando no vamos al médico si nos duele algo o tenemos algún síntoma y hacemos cualquier cosa sin tener ni idea: solo podemos hacerlo mal y ponerlo incluso peor.

 

Las enfermedades que transmiten las ratas

 

Las ratas pueden atacar a nuestras mascotas y, de hecho, lo hacen. Las ratas pueden transmitir diversas enfermedades a los seres humanos a través de diferentes mecanismos, como la contaminación de alimentos y agua, la mordedura directa o el contacto con sus excrementos y orina. Algunas de las enfermedades más comunes transmitidas por las ratas incluyen:

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  • Leptospirosis: Esta enfermedad es causada por la bacteria Leptospira, que se encuentra en la orina de las ratas y otros animales. Se transmite al entrar en contacto con agua o suelo contaminados. Los síntomas pueden variar desde fiebre y dolor muscular hasta insuficiencia renal y enfermedad pulmonar grave.

 

  • Hantavirus: Los ratones y ratas pueden portar el hantavirus y transmitirlo a los humanos a través del contacto con sus heces, saliva o orina. La infección por hantavirus puede causar síntomas similares a los de la gripe, que pueden progresar a problemas respiratorios graves e incluso ser mortales en algunos casos.

 

  • Salmonelosis: Las ratas pueden portar la bacteria Salmonella en su tracto intestinal y contaminar los alimentos y el agua con sus heces. La salmonelosis puede causar síntomas gastrointestinales, como diarrea, fiebre, náuseas y vómitos.

 

  • Peste bubónica: La peste bubónica es una enfermedad bacteriana grave transmitida por las pulgas que infestan a las ratas. Las pulgas pueden picar a las ratas infectadas y luego transmitir la bacteria Yersinia pestis a los humanos. Sin tratamiento, la peste bubónica puede ser mortal. Afortunadamente, esta enfermedad es rara en la actualidad.

 

  • Tularemia: La tularemia es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Francisella tularensis. Las ratas pueden portar esta bacteria y transmitirla a los humanos a través de mordeduras, contacto directo o inhalación de partículas contaminadas. Los síntomas de la tularemia pueden incluir fiebre, escalofríos, úlceras cutáneas y problemas respiratorios.

 

Es importante tener en cuenta que estas enfermedades no son exclusivas de las ratas y también pueden transmitirse por otros animales o a través de otros mecanismos. Para prevenir la transmisión de enfermedades, es fundamental mantener una buena higiene, evitar el contacto con ratas y sus excrementos, y asegurarse de que los alimentos y el agua estén protegidos de la contaminación. Si tienes alguna preocupación o sospecha de una posible enfermedad transmitida por roedores, es recomendable buscar atención médica profesional.

 

Muchas veces, son las propias mascotas las que se defienden de las plagas

 

Muchas veces, son las propias mascotas las que se defienden de las plagas cuando se las encuentran, como en el caso de esta foto, en la cual podemos apreciar una rata que ha sido llevada por un gato a su dueña. esto es un esto es un comportamiento muy típico de nuestros felinos domésticos, que sienten que de alguna manera tienen que presentar las pruebas de los buenos servicios que nos hacen, aunque a veces atacan también a pequeños roedores y pajarillos que no son plaga ni nada.

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Tampoco deberíamos exagerar y ver plagas donde no las hay. La mayoría de los animales y plantas no constituyen plaga, sino que se adaptan al ecosistema en el que se implantan de forma equilibrada. Plaga es cuando publicación descontrolada de ciertas especies supone un daño extraordinario al ecosistema y también al ser humano. Porque los ecosistemas significan eso: control ante todo y, sobre todo, que no proliferen especies que supone una amenaza para el ecosistema en sí.

 

Hay animales que son especialmente adecuados para el control natural de las plagas, pero muchas veces los atacamos sin razón. Estamos hablando de arañas o pequeños reptiles como las lagartijas, que efectúan por sí mismas una limpieza natural y automática de los hábitats y también de nuestras propias casas.

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Eliminación de plagas de topillos en Cantabria

 

También las rapaces efectúan una limpieza bastante profunda y efectiva de animales que sobran en grandes números en el campo, aunque a veces también actúan en las ciudades. Estamos hablando sobre todo de pequeños roedores cuyo número debe ser controlado por este tipo de animales depredadores.

 

Sin embargo, existen determinadas plagas para las que no hay una solución natural a mano. Plagas contra las que sólo el ser humano puede actuar, siendo además nuestra obligación como causantes del verdadero problema. Porque no habría plaga de ratas si no causáramos un exceso de alimento desperdiciado por todas partes que las alimenta. Y esto se demostró durante los confinamientos por todo el mundo desarrollado, ya que se veían constantes peleas entre las ratas por puestos de comida que guiados por la calle en esos días. Ahí se comprobó que realmente estamos hablando de una plaga que depende directamente del ser humano, pero que no tiene depredadores naturales, pues las rapaces que podrían ocuparse de este exceso de roedores molestos no suelen penetrar en la ciudad.

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Y los topillos también escapan muchas veces al control de las rapaces por su gran capacidad de reproducción y su hábitat subterráneo, que impide que estas aves puedan hacer su trabajo correctamente. También hay que decir aquí que muchas veces envenenamos sin querer a los animales silvestres por hacer uso de pesticidas o venenos para plagas sin control. Pues bien, hay que decir que esto supone, además de una barbaridad por sí misma, una auténtica falta de lógica, pues estaríamos acabando con los verdaderos remedios contra las plagas, que actúan de forma natural y espontánea. Es por ello que siempre recomendamos que sean profesionales los que de cebos y venenos o pesticidas. Porque las consecuencias de un envenenamiento de mascotas o incluso seres humanos pueden ser muy graves.

 

Plagas de termitas en Cantabria

 

Las plagas de la madera tampoco suelen tener depredador natural que controle su número cuando estamos hablando de una verdadera plaga. Porque su hábitat es ya de por sí aislado del mundo natural, como ocurre cuando termitas o carcoma se infiltran en las viviendas o locales y producen los daños. ¿Qué depredadores naturales puede haber en un medio tan humano? Y lo mismo pasa con las hormigas, que por cierto son enemigas de las termitas, pero que carecen de un depredador natural y más en un medio tan urbano como suele ser el de los humanos.

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¿Tienes termitas en tu casa? Pues prepárate para lo peor

 

Muchísimos accidentes y hasta derrumbes de viviendas se producen por plagas que afectan a la madera. Y no sólo las termitas, sino la carcoma y otros problemas afectan directamente a la madera. También la pudrición que producen determinados aspectos ambientales como la humedad y los hongos que proliferan en ella.

 

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¿Recordáis los problemas de la Pantera Rosa con las famosas termitas que acababan con su casa y sus muebles? No es nada tan descabellado. Una vez que la plaga de la madera se instala en nuestra casa, en cualquiera de sus múltiples formas, lo más importante es tener claro que el problema puede ser mucho peor que en el caso de una invasión de cucarachas o incluso ratas. Porque cualquier plaga de la madera afecta a la propia infraestructura de los edificios y al mobiliario, insertándose profundamente en el maderamen, por lo que a veces es muy difícil de erradicar.

 

Las cucarachas también nos pueden transmitir enfermedades graves

 

Se dice que las cucarachas son de los animales más resistentes y difíciles de erradicar y que sobrevivirían incluso a una guerra nuclear total, pues sólo necesitan agua y sus propios cadáveres de sus congéneres para seguir viviendo. También se dice de ellas que si no existieran habría que inventarlas, puesto que procesan una gran cantidad de residuos orgánicos que quedan por ahí tirados, pero eso también las convierte en animales peligrosos para el ser humano y las mascotas.

 

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Plagas de avispa asiática en Cantabria

 

La avispa asiática es otro superdepredador sin nadie por encima que limite su número. Porque estamos hablando de una especie invasiva de otro continente que es capaz de acabar con cultivos y toda clase de especies animales que puedan ponerse en su camino.

 

 

Con estas plagas foráneas no debemos sentir ningún tipo de contención a la hora de limitar su número hasta el exterminio, ya que son un problema causado por el hombre que afecta a los ecosistemas naturales, ante todo. Y nosotros somos los que debemos resolverlo y no esperar a que el propio ecosistema, que carece de recursos para ello, se ocupe de hacer una labor de desparasitación para la que no tiene especies adecuadas.

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La pudrición de la madera en Cantabria causa estragos en las estructuras de madera

 

Por otro lado, hay determinadas plagas de origen no animal para las que no hay solución natural y que también están causadas, como casi todas, por el ser humano. Estamos hablando de la pudrición de la madera, por ejemplo, que causa estragos en las estructuras de madera que el propio ser humano construye, pero es que en este caso estamos hablando de un proceso completamente natural. Porque la pudrición es natural en cualquier organismo muerto, que sirve de alimento inmediatamente a otras especies vegetales y animales. Eso es lo natural y es el ciclo de la vida, pero los propietarios de esas estructuras y la gente que vive dentro necesitan ayuda para evitar estos estragos. Porque además se trata de una plaga especialmente peligrosa debido a su forma de operar en silencio, ya que nos podemos encontrar con verdaderas catástrofes esperando para suceder bajo nuestros pies sin saberlo.

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