Salud
Europa aprueba un tratamiento para la psoriasis crónica

La Comisión Europea ha aprobado el anticuerpo monoclonal humanizado de alta afinidad tildrakizumab, registrado por Almirall con el nombre de ‘Ilumetri’, para el tratamiento de pacientes adultos con psoriasis crónica que son candidatos a terapia sistémica.
«Estamos orgullosos de la aprobación de la Comisión Europea para ‘Ilumetri’, ya que constituye una nueva opción terapéutica para los profesionales de la salud y para los pacientes con psoriasis crónica en placas, de moderada a grave, en Europa. ‘Ilumetri’ es un inhibidor de la IL-23p19 seguro y fácil de administrar que ofrece una eficacia duradera y una seguridad a largo plazo, y que supone un hito muy importante para Almirall en el área médica de la dermatología, específicamente en el mercado de los medicamentos biológicos», ha comentado el CEO de Almirall, Peter Guenter.
Tildrakizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado de alta afinidad anti IL-23p19. Debido a su específico mecanismo de acción, bloquea de forma selectiva la interleucina-23 (IL-23), un mediador inflamatorio, y actúa modificando la patogénesis de la enfermedad con un impacto limitado en el resto del sistema inmune.
‘Ilumetri’ se administra mediante inyección subcutánea. Su régimen de dosificación, cada 3 meses durante el periodo de mantenimiento, se traduce en una mayor calidad de vida para los pacientes, consiguiendo un mejor control y una mayor satisfacción con el tratamiento. Esta baja frecuencia de inyecciones también podría favorecer la adherencia.
Su aprobación en Europa se basa en los resultados positivos de ‘reSURFACE’ 1 y 23, presentados por primera vez en octubre de 2016 en el 25º Congreso de la Sociedad Europea de Dermatología y Venereología en Viena (Austria). Ambos ensayos clínicos pivotales de fase III, que incluyeron a más de 1.800 pacientes de más de 200 centros clínicos de todo el mundo, mostraron que ‘Ilumetri’ tiene un «alto nivel» de seguridad y eficacia.
Según los datos de ambos estudios, una media del 63 por ciento de los pacientes lograron el 75 por ciento del blanqueamiento de la piel (Índice de gravedad del área de Psoriasis o PASI 75) en la semana 12 y una media del 78 por ciento a la semana 28 sólo tras tres dosis. Además, una media del 59 por ciento de los pacientes lograron PASI 90 y una media del 30 por ciento alcanzaron PASI 100 a la semana 28. Al cabo de un año, más del 92 por ciento de los pacientes que habían respondido a ‘Ilumetri’ dentro de las 28 semanas mantuvieron una respuesta de PASI 75.
Además, los resultados de un análisis combinado a 3 años de los ensayos clínicos de fase III ‘reSURFACE 1’ y ‘reSURFACE 23’ muestran un mantenimiento consistente de la eficacia y seguridad durante más de tres años de ‘Ilumetri’ en pacientes con psoriasis crónica en placas, de moderada a grave, que habían respondido al tratamiento en la semana 28.
En base a los datos, las respuestas PASI 75 se mantuvieron con el tratamiento continuado con ‘Ilumetri’ en 9 de cada 10 pacientes en la semana 148. Más del 50 por ciento de los pacientes informaron que la psoriasis ya no afectaba a sus vidas tras sólo 3 dosis. ‘Ilumetri’ fue bien tolerado y con muy pocos efectos adversos graves asociados al tratamiento y una baja tasa de interrupción.
La introducción de ‘Ilumetri’ en Europa empezará en las próximas semanas y Alemania será el primer país en lanzar el producto. Almirall licenció tildrakizumab de Sun Pharmaceutical Industries (Sun Pharma) en julio de 2016, para el desarrollo y comercialización de tildrakizumab en Europa.
Sun Pharma obtuvo la aprobación de tildrakizumab de la Agencia Americana del Medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) en marzo de este año para el tratamiento de adultos con psoriasis crónica en placas, de moderada a grave, candidatos a terapia sistémica o fototerapia. En julio de 2018, tildrakizumab recibió la opinión positiva del Comité de Evaluación de medicamentos de uso humano (CHMP, por sus siglas en inglés) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en inglés) para su comercialización en Europa.

Salud
Qué puede cambiar en una familia cuando se trabaja desde dentro

Cuando una familia repite los mismos conflictos una y otra vez, no es porque no se quieran o no se esfuercen. Muchas veces, es porque no logran ver qué está pasando realmente. Las emociones se cruzan con los roles, las rutinas con las expectativas, y lo no dicho empieza a pesar más que lo que se habla. En esos casos, acudir a terapia familiar en Madrid puede marcar una diferencia real.
Especialmente cuando se hace en espacios profesionales como Sampai Salud, donde el acompañamiento es cercano, sin juicios, y enfocado en desbloquear dinámicas que ya no funcionan.
Qué es realmente la terapia familiar
A diferencia de otros enfoques, la terapia familiar no se centra solo en un miembro del grupo. Trabaja con el sistema completo: padres, hijos, parejas, incluso miembros que ya no viven en casa pero que siguen influyendo. Se exploran los vínculos, los patrones de comunicación, los silencios, los síntomas y las historias que se arrastran.
No se trata de buscar culpables, sino de entender por qué se repiten ciertos choques, qué emociones no encuentran lugar y qué necesidades no están siendo vistas. En muchos casos, un problema visible (como la rebeldía de un adolescente o la ansiedad de un niño) es la forma que tiene la familia de expresar algo que no se puede decir de otro modo.
Cómo trabaja un centro como Sampai Salud
El equipo profesional trabaja desde una mirada sistémica, que permite ver el problema como parte de una red más amplia. No se busca reparar lo roto, sino fortalecer lo que sí funciona, lo que ya está disponible.
Las sesiones pueden ser con todos los miembros o en formato individual, según la etapa del proceso. Se trabaja con la escucha activa, con preguntas que abren, con ejercicios sencillos que ayudan a tomar perspectiva. También se acompaña en momentos de transición: separaciones, mudanzas, duelos, llegada de un nuevo miembro, enfermedad o cambios escolares.
La intervención es respetuosa, sin forzar, y siempre adaptada a las particularidades de cada núcleo familiar.
Cuándo es útil buscar apoyo
Muchas familias esperan a que el conflicto escale. Pero también se puede acudir cuando hay tensión no resuelta, cuando la comunicación se ha vuelto cortante o cuando uno de los miembros empieza a mostrar señales de malestar sostenido: insomnio, irritabilidad, tristeza, aislamiento.
Otros motivos comunes para iniciar un proceso de terapia familiar en Madrid incluyen dificultades en la convivencia, rivalidad entre hermanos, límites difusos entre padres e hijos o diferencias educativas entre los progenitores.
No hace falta tener una crisis para pedir ayuda. A veces, lo que hace falta es un espacio neutral donde escucharse de otra forma.





